警惕婴儿白瞳症 [复制链接]

警惕婴儿“白瞳症”——先天性白内障哥俩的故事

新生命的诞生如同冉冉升起的太阳，给人们带来光明和希望。然而，如果生命之初即失去光明，色彩缤纷的世界将与他无缘，终身与黑暗相伴的人生将何其艰难，父母家人的担忧与压力可想而知......在眼科，就有这样一种疾病，患儿在出生后一年之内的婴儿期即面临失明，它就是先天性白内障，是最常表现为“白瞳症”的眼病，发病原因包括先天遗传和环境因素（如孕期病毒感染、出生缺陷等），“白瞳症”阻挡外界光线进入眼内刺激视网膜的发育，不及时治疗可造成形觉剥夺性弱视，并继发眼球震颤、斜视等从而进一步影响视功能发育，最终导致终身视力残疾。

年的一天，哥俩的父母因发现出生不到三个月的哥哥“瞳仁发白”而来到我的诊室，经麻醉下检查确诊为严重的双眼先天性白内障需尽快手术，在哥哥刚满三个月时做了一期白内障手术，医院复查，坚持配戴矫正无晶状体眼高度远视状态的框架眼镜，同时进行弱视训练，在6岁时进行了二期人工晶状体植入，开始了正常的小学学习生活。

约7年后的年，哥哥和父母带着出生不到二个月的弟弟也来到了门诊，同样的“白瞳症”，同样的双眼先天性白内障，在二个半月龄时进行了一期白内障手术，之后每次复查总是一家四口同时来，弟弟同样在6岁上小学前进行了二期人工晶状体植入术。意外的是平时不爱说话的弟弟很淘气，在人工晶状体植入后一年余因跟同伴打闹伤及左眼导致人工晶状体偏位，万幸的是没伤及眼内其他组织，在接受了人工晶状体置换术后恢复了正常。

从年至今一路走来，印象最深的是每一次复查都是一家四口亲亲热热地出现在诊室，每一次见面都觉出哥俩的个子渐渐高了，哥哥已经超过了爸爸，弟弟的身高也接近了妈妈，更可喜的是哥俩的视力也越来越好，年复查时两人的双眼矫正视力均达到了正常。看着爸爸妈妈的笑容多了、神态放松了，哥俩从小时候害怕眼科检查的紧张哭闹到逐渐配合、偶尔调皮嬉闹，我也渐渐地放下了当初接诊时的忐忑和紧张，内心升腾起医者朴实的欣慰和喜悦，因为，给不到三月龄的小婴儿做白内障手术至今仍是白内障手术领域的难题甚至是禁忌，婴儿不是成人的缩小版，术式也不同于成人白内障手术，手术相关并发症的风险远高于成人，何况二十年前的我还是临床经验有限的年轻医生……

“白瞳症”泛指眼球瞳孔（视轴）区混浊，是多种眼病的共同体征，婴儿“白瞳症”主要为眼球发育异常所致，常见原因包括先天性白内障、角膜白斑、原始玻璃体增生、视网膜母细胞瘤等。婴儿期正处于视觉发育的关键期，如果不及时诊治将导致不可逆的视功能障碍，同时也将严重影响儿童的身心健康。因此，一旦发现“白瞳症”应及时就诊。

哥俩是幸运的，细心的父母早早就发现了他们的“白瞳症”并及时就诊，并坚持二医院随访诊治，收获了正常视力和光明前程；我也是幸运的，依托先进的医疗设备和技术，更有团队的精诚协作做后盾，获得了难得的临床经验和从医喜悦。哥俩的复明故事也再一次证明，面对疾病，只有医患双方共同努力才能战胜疾病，促进医学发展，不断创造奇迹。

祝愿所有的儿童健康快乐成长。