7月25日，近视药物阿托品滴眼液暂停网售登上热搜。新黄河记者医院获悉，医院内正常销售，但需要患者就诊后凭处方取药(低浓度阿托品)，并在眼科医生指导下使用。
据了解，阿托品是一种睫状肌麻痹药物，临床上常用于眼科检查或手术前散瞳使用。近视一旦发生，不可逆转，只能延缓其进一步发展。而低浓度硫酸阿托品滴眼液可帮助控制眼轴增长、延缓近视进展，从而减少近视相关并发症。在国际上使用阿托品滴眼液控制近视已近20年，并证实0.01%硫酸阿托品对于近视控制的有效率可达到30%-50%。年，国家卫生健康委发布《儿童青少年近视防控适宜技术指南》及年国家卫生健康委印发的《儿童青少年近视防控适宜技术指南（更新版）》均充分肯定了0.01%硫酸阿托品滴眼液延缓近视的防控效果。我国《近视管理白皮书》也肯定了低浓度阿托品在延缓近视方面的功效。
近几年，阿托品滴眼液逐渐成为不少父母口中的“近视神药”。年11月18日，山东第一医院（医院）发布消息，山东省内首个获批的0.01%硫酸阿托品滴眼液医院上市，这意味着广大近视儿童又多了一种延缓近视的新选择。
《低浓度阿托品滴眼液在儿童近视防控中的应用专家共识（）》对低浓度阿托品的适应证也做出了明确的说明，主要适用于4岁至青春期的近视发展较快的人群。如一年度数增长在50度以下，为非进展性近视，可配戴普通框架眼镜矫正；但如一年度数增长在75度及以上，即为进展性近视，就需考虑加入低浓度阿托品联合防控了。临床研究显示，儿童青少年近视，特别是快速进展期近视，联合使用0.01%硫酸阿托品滴眼液和角膜塑形镜效果更佳。
“低浓度阿托品滴眼液的用法是每晚一次，一次一滴，塑形镜佩戴者在戴塑形镜前15分钟滴上即可。”据医院相关负责人介绍，目前低浓度阿托品达到了良好的防控效果。医院上市的阿托品滴眼液做成了不含防腐剂单支包装滴眼剂，孩子每天使用完即可丢弃，避免了防腐剂蓄积引起的眼表病变。但0.01%硫酸阿托品滴眼液是处方药物，需要在院内医生面诊排除使用禁忌症，开具处方后使用。
“低浓度阿托品滴眼液目前依然处于临床试验阶段，虽然关于其适宜浓度、有效性和安全性的各项研究有相对明确的结论，但在临床使用中仍应谨慎，最近的专家共识给出了较宽泛的适应证，但我们一般用于以下情况：发生早，进展快的近视；有发展成高度近视或者病理性近视倾向的及迫切需要近视防控但由于各种原因不能使用角膜塑形镜或离焦软镜，或角膜塑形镜治疗效果不佳的。再有就是获得途径，现在国家出台法规禁止医院线上销售，已获批的院医院销售，而自行配制的药品不联系使用。这也是该药不能在临床广泛推广的因素之一。”采访中，医院斜视与小儿眼科主任傅特表示，在药品的使用过程中，临床医生应密切监测相关指标，及时调整用药方案，近视防控疗效和安全性评估一样重要。
青少年如何预防和控制近视？傅特支招要做到三防三控，三防是指：防“足不出户”，增加室外活动时间。防“近在咫尺”，要养成好的用眼习惯。防“顺其自然”，尽早建立儿童视力屈光发育档案。三控分别是控“屈光不正”，验配合适的眼镜。控“近视发展”，验配角膜塑形镜。控“近视快速增长”，坚持视功能训练。
新黄河记者：苏珊孙镇镇
编辑：邢志彬
校对：杨荷放
