白癜风哪儿治得好 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/张伟教授
中华医学会眼科学分会斜视与小儿眼科组长
年斜视与小儿眼科学组不断加强国内外学术交流与各类继续医学教育活动的发展、开展临床和基础研究并注重研究成果转化、制定疾病诊疗共识和推动学科标准化建设。学组工作促进了本专业的亚专科教育和人才培养,推动了儿童眼病诊疗、儿童眼保健的标准化和规范化和国际化,为提高中国儿童眼健康水平持续努力。
一
学术研究方面
弱视相关研究主要涉及对不同类型弱视、视觉通路中不同水平,与视觉发育相关分子、信号通路表达变化在视觉系统可塑性中的作用;膜片钳技术对视皮层神经突触可塑性的研究;不同类型弱视患者初级视皮层、纹外皮层、视觉通路与相关皮层间连接的功能影像学相关研究。基因突变和很多眼科及系统疾病与小儿眼科疾病有关。随着分子生物学的快速发展,基因检测、基因咨询及基因治疗的开展越来越广泛。国内众多学者开展先天性眼外肌纤维化、眼球后退综合征、先天性上斜肌麻痹等特殊类型斜视,共同性斜视以及先天性眼球震颤、儿童致盲眼病的遗传性研究。遗传学研究为今后在分子水平上定制治疗方案和为病患提供个体化治疗至关重要。斜视相关眼外肌走行和眼球运动神经的影像学研究和临床应用得到广泛认识,磁共振成像技术(MRI)、高分辨率CT应用为斜视提供病因学诊断基础,也是循证医学的临床转化和应用。斜视手术方式不断更新。直肌移位手术(水平直肌移位手术、垂直肌肉移位手术、上直肌移位手术等)应用于内窥镜鼻窦手术后眼外肌损伤、展神经麻痹、单眼上转不足等等眼球运动严重障碍的麻痹性斜视,手术有较好的疗效,矫正原在位斜视、明显改善眼球运动,扩大双眼单视野;各类上斜肌手术得到广泛开展,如上斜肌折叠术、上斜肌后徙术、上斜肌缝线延长等。在熟练掌握上斜肌牵拉试验,提高上斜肌肌腱松弛或紧张判断准确度的基础上,针对不同类型斜视开展上斜肌手术治疗的研究,取得良好矫正效果;针对高度近视性限制性内下斜视新的外直肌和上直肌联结手术(Yokoyama手术),得到广泛推广。对间歇性外斜视进行规范化诊断和治疗,全面考虑斜视患者的年龄、病程、视皮层知觉状态、斜视类型,合理选择手术时机及手术目标角度,提高手术治愈率。先天性内斜视患儿诊断明确并且斜视度稳定下,开展早期斜视矫正手术,有利于双眼视功能的改善。此外注重斜视患者术前、术后的心理状态以及生活质量有无改善的评价。
二
注重与神经眼科等多学科交叉融合
眼球运动障碍性疾病涉及多学科、多系统疾病,学组在专业发展、学术交流中注重与神经眼科、眼眶眼整形科等多学科交叉融合,扩展对疾病深入认识,拓展新领域的研究。张伟教授强调斜视与小儿眼科医师应加强学习,熟悉交叉学科尤其视觉传出系统障碍引起的神经眼科疾病特征,对于以斜视、复视为首诊原因的患者,应仔细全面检查患者,排除患者可能存在的视觉传出系统障碍导致的神经眼科隐患,给予患者准确、及时的诊疗指导和干预。
三
医院斜视与小儿眼科专科培训创立62周年纪念活动
我国斜视专业及专科培训由已故眼科学专家赫雨时教授于年在医院创立,至今医院为全国培养该专业专科人才和骨干千余人,研究生百余名,进修班已是百余期。为纪念医院斜视与小儿眼科专科培训创立62周年,医院于年7月5-6号举办盛大的学术纪念活动“笃行致远,不负芳华”,邀请国内外知名斜视与小儿眼科专家进行精彩学术专题讲座、讲述历史故事,邀请各期进修班学员代表讲述自身感受和专业发展。
四
学组工作总结
年斜视与小儿眼科学组在张伟教授的领导和赵堪兴教授的指导下,以及全体委员共同努力下出色完成全年工作。
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为规范睫状肌麻痹剂在我国儿童屈光检查中的应用、用药过程中的安全性,也为病人就诊提供方便,学组以国内外循证医学研究成果为基础,参考专家实践经验,在《中华眼科杂志》年第1期发布了《儿童睫状肌麻痹验光用药专家共识(年)》共识。该共识发表后引起业界广泛
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