内斜视

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手术需慎之又慎敬请 [复制链接]

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各位医生大家好!

这个是我今天门诊

看到的复诊患者赵梓涵,

女孩,当时8岁,即年在*院连续做了

两次水平斜视,即外斜视手术!

术后仍然外斜视,

从初诊到手术,

从来没有认真用三棱镜遮盖法

检查过斜视角的大小。

也许根本没有用三棱镜遮盖法检查过斜视角!

今天复诊仍然外斜视,

而且有很大的垂直斜视!

经过检查,

患者有异常头位,

头向右肩倾斜,

左眼上斜视!

左眼下斜肌功能亢进!

这样的垂直斜视是先天性的!

垂直斜视漏诊的原因:

当初没有用三棱镜遮盖法检查斜视度!

为什么不用?

放在那儿的外斜视的斜视角的三棱镜度,

我认为是假的!

国际标准,

国家标准要求的检查方法,

手术前后要用三棱镜遮盖法检查斜视度!

为什么不按照国家标准来检查呢?

我为什么说当时的检查结果是假的呢?

请大家讨论!我最后做总结!

好吗?

苏州医院小儿眼科医生

王立博士参与讨论:

牛爷爷,

本患者无后天眼部及颅脑外伤病史,

那么左眼上斜肌麻痹是先天性的,

如果在术前使用三棱镜遮盖法检查水平斜视度,

中和水平斜视后,

可发现垂直斜视,

但是本患者的术前检查

只有水平斜视度没有垂直斜视度,

所以当时病例本上的斜视度可能是不对的

牛兰俊/p>

是的,那里所谓斜视度,不知是映光法,还是三棱镜遮盖法。我想不是三棱镜遮盖法。

牛兰俊/p>

你说得对。

王立?

请大家读读这首诗,

很有趣的,

也很有哲理!

中唐刘禹锡的

《酬乐天扬州初逢席上见赠》

巴山楚水凄凉地,二十三年弃置身。

怀旧空吟闻笛赋,到乡翻似烂柯人。

沉舟侧畔千帆过,病树前头万木春。

今日听君歌一曲,暂凭杯酒长精神。

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