本病例汇报暗示众人，对有读写窘迫(LRS)、仔细力弊病和多动症(ADHD)童子的做为反常举办审查和评价时，要尽或者地通盘。它不光触及到验光，还该当贯串神经学、视觉校正等各个学科的常识。
很多患者因眼部不适而去眼科就医，眼科大夫审查后未发觉任何反常，然而患者的做为反常和眼部不适的确存在，这时就须要验光师和视觉校正师举办视光评价和校正。视光师偶然会运用语言医治或抉择视觉练习，练习是灵验果的，然而并不能长久和齐全处分患者的根天性视觉弊病题目。除此以外，遵循做家多年的临床阅历，在超越90%的处境下，德式验光中的Haase(MKH)探测和订正办法中的精渺小棱镜校正，也许起到意料不到的效用。假如在棱镜干涉后再举办视觉练习，儿童就也许轻便舒畅地珍视，珍爱新赢得的优异视觉。
案例描写
案例中的患者是一名八岁男孩，在从二年级升到三年级时，班主任和学塾的心境指点先生提议他到咱们这边来做视光审查。大夫曾经给出了读写窘迫（LRS）和仔细力不齐集及多动症（ADHD）诊断。眼部审查成效没有任何题目，眼睛是衰弱的，视觉练习没有胜利，由于视觉练习请求男孩的妈妈天天抽出稳固的时候监视履行和陪同，而她在做事之余还要照料两个儿童，没法很好地监视儿童协助练习，这类处境给也给儿童带来了额外的压力。
问诊
着手问诊时，不过咨询了儿童一些浅显的题目，是不是有头痛、复视、眼部压榨感和疲乏感，儿童在这个流程中曾经着手展现出显然的烦躁和仔细力不齐集。儿童妈妈供给了进一步的详细消息，再次考证了问诊中发觉的视觉阻滞题目。
屈光审查成效
电脑验光成效：双眼均为+0.25D
双眼检影：+0.5D
主观验光顶用红/绿审查举办双眼均衡：双眼0.0D，双眼矫重眼力1.25。
眼球疏通测试
存在各个方位和°的轻度审视率领的审视。
遮蔽审查
细微内斜睨：5°
双眼视审查：双当前均前置+0.25D的球镜，插入偏振片，这时，右眼矫重眼力仍然坚持在1.25，而左眼矫重眼力忽然降落，约为0.2。
弱眼存在审视差别也许停止性按捺？
左眼视物时，眼球向左边偏私。用偏振十字审查后，连忙呈现了内斜睨状况，儿童看到偏振十字呈交织状、而且朦胧不清。
遵循咱们的阅历，这类处境屡次会误诊为是微斜睨，一只眼的单眼眼力特别差，保守的处置办法是为了练习较弱的眼睛，会暂且遮蔽较好的眼睛。
这类遮蔽是在练习较弱的眼睛，升高弱视眼的眼力，然而，遮蔽好眼现实上恰恰阻断了双眼的视觉融像流程，致使双眼视发育的细微反常。遵循隐斜睨和斜睨的国际界说，假如在双眼视物流程中，能颠末棱镜升高斜睨眼的眼力，即亲近双眼的*斑旁中央审视，这类斜睨不该归为微斜睨，应属于隐斜睨范围。惟独存在显然斜睨以及预备举办斜睨手术时，才须要权且遮蔽。
在这个案例中，小患者双眼各加2个基底向外的棱镜时，他看视标图象更明确，更不变，偏振十字长期处于正位，然而，在固视差别审查时，小患者的审查成效又产生了改革。
颠末2个基底向外棱镜的校正，儿童左眼矫重眼力有所晋升，但仍然达不到右眼的单眼眼力。底下要做进一步的审视差别审查，即双指针视标和不等像视目标审查，将每只当前的棱镜各自增长到4cm/m后，两个视标都能复原正位。几分钟后，最后看起来显现过矫状况的偏振十字视标也复原到了正位，平面视审查时，患者初次示意有平面视觉，但没法到达平面视的均衡。
再次将双当前的棱镜量值各自增长到6cm/m，量值调高后，通盘的双眼视视标都能归于正位，包罗平面视均衡测试，但患者试戴感到不适。颠末一再试戴后，患者也许采用的双眼棱镜量值各为4cm/m，且试戴安逸、肃静、对照度好。在双眼翻开的处境下测得的左眼矫重眼力固然比右眼稍差一点点。然而，双眼呈正眼位。
颠末上述调动，曾经能为患者重修平面视觉，即便在平面视均衡审查中，右眼存在细微的平面视错的称。这点细微的眼力和平面视差别说明，患者的审视差别尚未赢得齐全校正。
由于眼力曾经有了显然的改良，假如当下举办足矫，患者的适应难度太大，浅显致使弃镜不必，以是咱们决议，先举办双眼各4个棱镜的部份校正，并吩咐儿童妈妈两周后复查，接下来，每三个月复查，假如有须要，再举办足矫。
小男孩在审查流程中展现出担心、烦躁和仔细力不齐集，以至不得不把他的手捆在椅子上，免得他经罕用手去推试镜架。几破晓，儿童妈妈在回访电话中反应，小男孩就像变了一小我：变得越发肃静了，不那末烦躁，更为专心。几周后，儿童读写阻滞形成的研习弊病很快就获患了改良。
然而，在复查距离，妈妈带儿童去眼科大夫那边复查，眼科大夫的话让这位母亲有些担心：
“为甚么要用这么大的棱镜？儿童两只眼睛的矫重眼力都大于1.0！一旦着手给儿童运用棱镜，就会呈现棱镜适应题目，棱镜度会变得越来越高，云云或者会迫使儿童采用危险的手术！”我信托，云云的事宜不光仅产生在德国，也会产生活着界上的其余处所。
交运的是，儿童的校正成效最后使人降服，小男孩自身盼望连续运用很有辅助的棱镜眼镜，后来，妈妈也退换了眼科大夫，在这位大夫的连接监测之下，儿童连续戴镜。
这个案例是个惹人瞩目标个案，由于患者的屈光度险些为零。然而，相仿的案例特别多，咱们屡次同意云云的医治计划，也成绩了大批的胜利阅历。
论断
昔时60年里，德语国度很多视光从业者采取MKH法曾经获患了数十万次的胜利。险些通盘德国眼科和视光手艺学院都市老师MKH验配法，通盘当代验光系统中险些都包罗相干的正偏振手艺。MKH法为甚么这么灵验，这方面的科学理论左证更多是来自神经学畛域的协商。
任何一种视觉弊病的自我赔偿都市影响到视觉系统的神经能量改革。屈光不正、屈光凌乱、影象不等都是云云。赔偿离合差错不光会耗费肌肉气力，还须要耗费更多的神经元能量来管制眼部肌肉。为了防止这类超强的肌肉运动，人们会选摘要末按捺一只眼睛，要末呈现审视差别。两者都市给视觉系统领来额外的神经元负荷。惟独精确的双眼旁中央成像、宛如且一样锐利的视觉脉冲才略触发大脑中的最大融像脉冲。暂且遮掩上风眼也许抗御劣势眼的弱视过程，但眼睛没法研习融像反射。是以，
