去医院配镜要求做散瞳,有必要吗贵州晶朗 [复制链接]

暑假期间，医院视光中心几乎每天人山人海，不是带小孩进行视力训练，就是来院验光配镜。可我发现了一个常见现象，在验光配镜过程中，当医生提出验光前需要先为孩子散瞳时，一些家长就会感到疑惑：“以前在眼镜店配眼镜，从未有过散瞳，医院配镜就要求散瞳呢？”事实上大家有所不知，不散瞳直接配镜虽然看似方便快捷，却无法得到真实准确的屈光度数。下面我来谈谈散瞳的重要性。

什么是散瞳验光呢？

散瞳验光是通过使用睫状肌麻痹剂，使眼的睫状肌放松，去除假性近视成分。这种状态下，测得的屈光度是最真实、最准确的屈光度数。

切不可图眼镜店配镜验光方便、快速，而放弃散瞳验光。因为眼镜店是非医疗机构，无药物处方权，无法做散瞳验光，只能做显然验光。显然验光得到的屈光度大多都是含有假性近视成分的，测得的近视度数可能会偏高，远视度数偏低。如果近视过矫，易引起视疲劳，从而加剧度数的升高；远视低矫，易忽略弱视及斜视，从而错过其最佳矫正治疗时机。因此，散瞳验光非常必要！

为什么青少年验光需要散瞳？

因为儿童及青少年的睫状肌调节能力很强，在长时间使用电子产品、看书、写作业等近距离用眼后，便会出现肌肉痉挛的情况，也就是过度紧张，如果在不纠正的情况下进行验光，也就是不散瞳的情况下验光，就会出现测出的近视度数偏高，也就是假性近视的情况。所以，并不是在第一次验光的时候才需要散瞳，也不是真性近视不会伴随部分假性近视的情况。而如果戴上了未矫正假性近视度数的眼镜，度数与双眼真正的屈光状态不一致，儿童会更容易出现视疲劳的情况，从而影响视力的发展。

当然，医院检查的时候都会存在睫状肌疲劳痉挛、过度调节的情况。那么，如何判断，比如可以通过NRA检查发现是否有调节紧张，如果有的话，再重新折回诊室开散瞳验光检查单，那么可能会耗费家长和孩子更多的时间和经历，另外，医院和眼科医生都能熟练的把握是否需要散瞳的原则，为了避免过度矫促进近视发展，对于大部分儿童建议散瞳验光，至少可以排除因为睫状肌痉挛对验光数据造成的影响。

散瞳对眼睛有伤害吗？

散瞳药物本身不会对眼睛造成伤害，相反，它的作用是解除痉挛，放松睫状肌，所以会有缓解视疲劳的作用。看到这里的家长是不是打消了一些顾虑呢～But，散瞳药物是需要在医生的指导下应用的，一些儿童点用阿托品后出现面部潮红、呼吸急促、心跳加快的现象，一些前房浅，房角窄，眼压高的患者，如果盲目的应用散瞳，会诱发青光眼的发作从而影响视力。所以在验光之前，医生会用裂隙灯检查儿童的眼睛，来评估是否可以散瞳。