内斜的病因和发病危险因素 [复制链接]

一般认为内斜视的病因主要有两类：神经支配因素和机械因素，也可能一位患者同时存在两个因素。也有的教课书这样叙述内斜视的病因：神经支配因素、解剖因素、机械性因素、屈光因素、遗传因素和调节因素等。

最常见的共同性内斜视的发病危险因素有远视、高AC/A以及其他先天或后天性的因素，比如患者具有内斜视的家族史等。

为了保持眼球运动的最佳协调状态，支配眼球运动的神经中枢、神经核、神经以及眼外肌都必须处于正常状态。在发育过程中，一系列基础反射逐渐形成，比如，前庭反射、注视再注视反射、视动性反射、调节集合反射以及颈部肌肉反射等也是眼球运动正常行驶的重要因素。

融合功能是影响眼球正位视的重要因素。与外斜视非常相似，内斜视也可以分为内隐斜、间歇性内斜视和显性内斜视。融合功能完全控制正位的情况下，表现为内隐斜；部分时间能够控制正位者，称为间歇性内斜视；完全不能控制的情况下，称为显性内斜视。这三种形态的内斜视取决于融合性外展功能的优劣，worth认为，斜视的病因是融合功能不全。特别是儿童时期，融合功能正在发育，尚未成熟，处于脆弱、容易受到损害的阶段，一旦融合功能紊乱，则易形成内斜视。