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勇于挑战,创新不止nbspnbs [复制链接]

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医院眼科近年来不断发展,勇于挑战,敢于创新,不断向新领域发起挑战先后开展了穿透性角膜移植手术、先天性鼻泪管阻塞探通术等新技术,为广大遂宁眼病患者带来了福音。、

再次成功进行一例穿透性角膜移植手术

年8月28日上午,医院眼科成功为一位真菌性角膜炎患者实施了透明角膜移植手术。手术为川中第二例穿透性角膜移植手术。随着角膜移植技术的成功开展,医院眼科成为西南三省为数不多的、能够独立开展穿透性角膜移植技术的科室之一。据悉,医院眼科学科发展史上具有里程碑意义的事件,将为遂宁市广大角膜病患者带来福音,以后他们不用再奔波于成渝等地。

医院眼科李恒主任告诉记者,该患者为一位50岁男性,因右眼植物性外伤后出现右眼卡痛、视物不见,症状逐渐加重,到医院眼科就诊时右眼仅余眼前手动的视力、角膜糜烂即将穿孔。眼科李恒主任、杨旭副主任、龙波副主任医师等查看患者后立即把患者收入住院,并组织了科内会诊、讨论,发现患者不仅角膜病变严重、而且白内障也很重,大家一致认为首先进行角膜移植、挽救眼球,否则患者右眼将因真菌感染导致眼球内化脓而失去眼球。

经过充分论证和准备后,医院眼科为患者联系到一片非常珍贵的新鲜角膜。8月28日上午,眼科林莉硕士成功为患者实施了透明角膜移植手术。术后患者右眼角膜植片透明、眼球内炎症得到完全控制,右眼球得以保存,待病情完全稳定后还将为患者完成右眼白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入手术,那时患者的视力将会恢复。

开展先天性鼻泪管堵塞探通术

先天性鼻泪管阻塞是新生儿中较常见的一种先天性眼病,是由于泪囊和鼻腔相连的管道未能在出生时自然开放,导致泪囊收集的泪液无法顺利流入鼻腔、只能在眼睛里,或者从眼睑溢出流到脸上,如果泪囊合并有细菌感染,眼部还会产生较多。据统计,先天性鼻泪管阻塞在足月新生儿中的患病率约为5%,特别是在剖宫产婴儿中发病率更高,有时又称新生儿泪囊炎。临床上患儿通常表现为眼部流泪、眼屎多,有时还有畏光现象,挤压泪囊区往往有脓性分泌物流出。由于婴幼儿抵抗力低,如果患有先天性鼻泪管阻塞不及时治疗,患儿容易因泪囊炎急发导致泪囊脓肿,脓肿一旦破溃将在面部留下永久瘢痕。

针对当前眼科门诊接诊先天性鼻泪管患儿越来越多的现状,从年2月开始,眼科在李恒主任的带领下,组织科室同仁积极探索,开展了局麻下鼻泪管探通联合粘弹剂保留植入术治疗先天性鼻泪管阻塞,取得满意效果。截止目前已经为余例先天性鼻泪管阻塞患儿实施了手术,成功率达到98%。该手术不需要开刀、无需住院,在局部麻醉下由一名眼科医师和一名助手完成,整个手术时间只需10分钟左右。手术一旦成功,第二天患儿流泪、溢脓症状就会缓解。

治愈一例少见眼部异物伤儿童

近日,医院眼科成功为一位6岁患儿取出左眼部植物异物。这例患儿的特殊病史和治疗过程对广大家长具有教育意义。
  患儿李某某,男,6岁。数周前家长发现患儿左眼上睑靠近鼻背处有一包块,不红不痛、慢慢长大,先医院就医,进行了多项检查,均未得出确切诊断。3天前家长带患儿到医院眼科就医,门诊眼科医师检查后发现患儿病情特殊,其眼部包块非一般皮下囊肿或肿瘤能够解释,遂收入院进一步检查治疗。入院后经过CT检查发现:左眼眶内上象限软组织结节影,密度欠均匀,与眼球分界不清,约1.9×0.7cm。

面对患儿家长焦急的面庞,眼科李恒主任立即组织科室杨旭副主任、龙波副主任医师等进行细致讨论、反复推敲,最后一致决定必须采取手术取出患儿病变组织,只有这样才能明确其病变性质、弄清其病因。经过积极认真的术前准备后,年6月17日患儿被送入手术室。手术由龙副主任医师主刀,术中经过细致分离、检查,发现在包块中包裹有一木质硬物,长约1.2×0.2cm,已经穿透上眼睑板,沿上穹窿内侧走行,直达巩膜壁表面。假如再刺深1mm,患儿巩膜壁极有可能被穿破,那时后果将不可想象。

术后详细询问患儿及其父母,均表示不知道何时、何地患儿受伤,患儿平时也未自述有何不舒服。所幸的是木块未穿破巩膜,否则患儿将有失明的可能。在此医院眼科医师告诫广大家长:请严密看管儿童,不要将竹签、木棍、铁丝等尖锐物品交给儿童玩耍,也不要带小孩到建筑工地玩耍,以免发生意外,平时要多留意患儿身体状况,如有异样请及时就医。

名医档案:

李恒,男,医院眼科主任,副主任医师,医院,医学硕士。四川省眼康复学会委员,川中第一位眼科硕士,率先在川中地区开展复杂斜视手术矫正、视网膜激光治疗和玻璃体切除手术,从事眼科工作近20年,曾到成都、重庆进修学习,参加国际ORBIS(奥比斯)医院培训,并取得合格证,具有丰富的专业理论知识和临床工作经验,擅长各种复杂斜视的手术矫正、玻璃体切除手术、眼底荧光血管造影、眼底激光及各种眼底病的诊断和治疗。取得市级科研成果3项,取得市级科技进步三等奖1项,先后在《国际眼科杂志》、《眼科新进展》、《眼外伤职业眼病杂志》等发表论文18篇,拥有国家专利2项。

(范敏/文)

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