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人眼调节与辐辏的关系 [复制链接]

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(一)相对调节在固定的辐辏作用下能运用的调节作用称为相对调节。超过辐辏程度的部分称为剩余调节力,低于辐辏程度的部分称为消耗调节力。视标越近,调节作用越强,调节的消耗部分越大,调节剩余部分越小。如果目标移到该眼的近点时则全部调节变为消耗部分。在阅读及近工作时,消耗的调节力最好低于剩余调节力,这样可以维持较长时间,而不感到视力疲劳。如果消耗部分的调节力多于剩余调节力,则睫状肌处于高度收缩状态,时间一久就可出现视力疲劳症状。检查相对调节时,应先矫正屈光不正,然后用近视力表放在被检者33cm处,两眼同时注视近视力表上最小的字体,先用凹球镜放在眼前,逐渐增加度数,直到不能辨认字体为止,所得最高凹球镜度数相当于该眼注视33cm.近视标时,除已用3.OD调节力外,尚可加以运用的调节部分,即剩余调节部分,也可称为正相对调节。然后再加凸球镜放在眼前,并逐渐增加度数,直到不能认清字体为止,所得的最高凸球镜度数表示睫状体尚可松弛的程度,也表示该眼能抵消已被消耗的调节力,称负相对调节。如果正相对调节力大于负相对调节力,则近距离工作不感到视力疲劳。一般认为能储存l/3的调节力不加使用,则可长时间保持舒适的近距离用眼能力。如果正相对调节低于负相对调节,作近工作时睫状肌已付出全部力量,时间一久可发生视力疲劳。(二)相对辐辏在调节固定下所能运用的辐辏作用称为相对辐辏。检查相对辐辏的方法为:两眼注视一个近距离视标,使调节力固定,再在两眼前各放一个底向外的三棱镜片,然后逐渐增加三棱镜度数,直到不产生复视的最高三棱镜度数为止,这就是辐辏的剩余部分,即尚能增加的辐辏程度,称之为正相对辐辏。然后再用底向内的三棱镜放在眼前,并逐渐增加度数,直到不引起复视的最高三棱镜度数为止,这是辐辏的消耗部分,也就是尚可使辐辏松弛的能力,称之为负相对辐辏。如果正相对辐辏大于负相对辐较,近工作时可不感到视力疲劳;如果正相对辐辏小于负相对辐辏,则易产生视力疲劳的症状。老年人辐辏功能差,如在配制眼镜时加上适度底朝内的三棱镜,可有助于改善辐辏作用不足,对消除视力疲劳有一定的作用。调节与辐辏在保证人眼明视物体、维持双眼单视中的意义,对于了解一些有关的生理与病理现象(如眼位异常、眼疲劳等),以及与近视眼的发生发展的关系十分重要。

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