内斜视

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TUhjnbcbe - 2025/3/10 21:12:00

#散光#各位亲爱的小伙伴,大家好,那我们继续来介绍,这一讲跟大家讲一讲散光。

我经常在临床上听到大家会讲散光,散光多少度,我们说的散光就是光线是散的,进入到眼睛之后的话,它不是一束光线,是散落的。那么散光我之前在讲这个眼部结构的时候,大概也介绍过,散光最主要的构成因素是在角膜上面,也就是说我们眼角膜的话,它的这个相互垂直的两个轴向曲率半径或者是弃光率不等所形成的称之为角膜散光。

当然也有晶状体偏离位或者是晶状体本身两个。图像的屈光率不等所构成的叫晶状体散光,但是这种比例很小,大部分都是角膜构成的。那么这个书上的这个话说的比较难以理解,我跟大家通俗易懂地介绍一下。那么我们的眼角膜呢应该是一个球体的一个切面,呃就是一个纯圆的一个切切下来的一个部分。呃那么它应该说是弧度是属于比较均匀的。但是如果说这个眼角膜的某一个部分就像橄榄球的一部分一样,它某些地方会特别尖,那么这个光线进入到眼睛之后呢,它就不容易形成一束,它就是散的,那么就形成了散光。所以的话散光主要是跟眼角膜有关。

所以有些人说治散光跟治近视是用一样的手法,一样的产品,这个就非常不科学。就像刚刚我给大家介绍的,近视是眼轴延长所导致的,那么散光最主要的病变部位是在我们的这个眼角膜上。那么当然也有一些先天的因素,如果是年纪比较小就形成的散光,就像我之前介绍的,我们有个小患者是两岁多,四百多度的散光,当时来找我们的时候,因为年纪太小,才刚刚两岁多一点点,没有办法配合,后来我就跟他父母说,我说你们带他回去再观察一段时间,可能要到三岁再来,后来他到三岁上幼儿园了以后可以正常和人交流了,再开始来找我们,但效果也还是比较好的。

说一下这个小朋友的情况,就是他妈妈之前刚刚怀了一个小孩,但是好像是那个小孩胎停,没有怀上就做手术拿掉,但是还不到半年又怀上他。所以的话他生下来就很小就有这个问题,就是它的表现是什么呢?就是散光,但是看远处看不清,看近处也看不清。他父母当时带他来的时候解释就说发现他在学走路的时候哈经常会撞到柱子、撞到墙,甚至撞到玻璃,他们觉得他是不是不好好的走路,就没想到他眼睛有问题。后来有一次是一个很偶然的机会,去做身体检查的时候,医生建议说你去带他测一下眼睛,后来一测才发现才两岁多,四百多度的散光非常严重。

所以的话,如果我们的孩子在学走路之后就发现他经常会摔跤或者是明明这个非常明显的东西他都会去撞到,那么这个家长就要引起注意了,有可能是孩子的眼睛有问题。那么我前一段时间也刚刚接诊了一个小朋友,也是这样的情况,就是他们那个地方好像幼儿园入学是不做体检的,所以没有办法那么早去发现孩子的情况。到后来发现已经是将近七岁了,发现是弱视,而且两只眼睛都弱视,这个就比较难治了。

下一次讲弱视的时候,我会给大家介绍。那个弱视的话,八岁以前用传统的方法,再加上我们中医调理,百分之九十都能好,但如果过掉八岁,尤其是过了十二岁,基本上是没办法治了。所以这个小朋友也是出现这种问题,而且他还有弱视性斜视。

那么我们还是来讲散光的问题。所以就说各位家长。我建议大家,如果是孩子到了走路的时候会走路了发现他走路不稳,经常跌,或者是这个很明显的物品他都会去撞到,那么赶快带他去检查一下他的眼睛,会不会有刚刚我讲的这些部分弱视,或者是度数很高的散光,这个越早去治疗越好。

我还遇到过一个小孩儿是三岁多,也是度数非常的高,而且就是他们去西医那边去看的时候呢,这个西医跟他们讲是不可逆转的,那小朋友很小年纪戴着大副眼镜,非常可怜。他们家人呢就非常希望在我们这边能够矫正,但是又很犹豫要不要用咱们的护眼宝盒,时间长了就没管了,也耽误了孩子最佳的视力矫正时期。

所以说这个散光在年纪很小,这个度数就很高的比例还是有一部分。当然呢就是还是跟怀孕孕育的时候有很大的关系。另外一个呢就是也讲到过光线对孩子眼睛的伤害,就是那种开夜灯的。婴儿期的时候,母亲带孩子就觉得不方便,老是开这个夜灯,这个夜灯对孩子伤害也很大。我们也遇到过这样的小孩儿,就是上高中了,一开始小的时候大概五岁就开始戴眼镜就散光度数很高,后来散光又转换成近视,然后一直矫正下来效果都不好。在我们这边矫正了一段时间,医院检查的时候,发现他这个散光度数也有所恢复,近视度数还也有所恢复,还是挺难得的。

所以大家要注意,尤其是婴儿期带孩子的时候,这个夜灯一定要注意,尤其是屋顶那种,就是房顶上面的灯尽量开这种墙壁,或者尽量能够回避光线的,这样子的一些灯就父母看得见,然后把孩子的眼睛遮住,这样的会比较好一些。不然我们现在的小孩为什么现在孩子的眼睛的问题越来越多,而且这个发病率越来越高,年龄越来越小,其实有很多跟父母这个真的是不会养有很大的关系。

那么散光的发病的话,我自己一个人就是说这个归纳下来的一些因素就在一起,所以希望大家能够去注意。那么散光的话有分几种,有单纯性的散光,就是它只有散光也没有近视,然后还有这种复合性的散光,复合性散光的话它可能还伴有弱视或者是斜视。嗯这个治疗起来的话呢就会比较复杂,比较麻烦。那么我们一般情况下,就是我之前也介绍过,如果仅仅只是近视的话,三百度以内我们不建议经常带着眼镜,尤其是写作业看近处。不建议戴。那么从我们的医学数据上来讲,应该说百分之九十的人,百分之九十九的人都有散光。因为毕竟这个人的眼部的发育,它其实不是每个人都非常的标准的,所以的话呢多多少少都会有一点,就是在五十度左右,到二十五度又到七十度,那么这个是属于比较正常的一个情况,对我们的视力影响度也不大。

另外就是从我们医学数据上来讲,基本上散光在二十岁以后的话呢它基本上就不会变化了,就是也不会增加。是不会减少?嗯那么当然呢如果通过中医的一些调理的话,还是有机会可以让它有一些好的恢复的。所以的话这个散光如果是度数还一直在增加的话呢要尽快去治疗,它其实比近视还要更难治,更难恢复。而且这刚我也介绍,散光是看近处眼花看见远处也花。另外还有一种就是我之前跟大家讲角膜的时候讲过,我们的眼角膜的鳞状上皮细胞经由这个蓝光的这个照射会使它的鳞状上皮细胞受损,那么眼睛突然间就会感觉到好像看不清楚,那么像我们经常使用电脑、手机,使用蓝光产品比较多的这样子的一些人,那么可能这个鳞状上皮细胞就会受损。受损之后就像你看手机时间看的太久了,突然抬起头来看远处的时候,感觉很花,但是定睛一看,好像这个这个调节一段时间又看清楚了。

如果说反反复复的,或者是长时间的、长年累月的都是盯着这个电子产品的话,那么这个散光的话它就会应该说会形成一个永久性的损伤,因为我们鳞状上皮细胞它其实二十四小时是可以恢复的,但是你说现在的人有几个人说会二十四小时不去看手机,是吧?但如果说昨天手机或者是电脑电子产品用得太多,那今天稍微多休息一下,那么让他有个自然恢复的话,也不至于造成一个永久性的损伤。

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所以这一点的话要提醒大家一下,好,那么今天散光这一期就跟大家讲到这里,我们就下一期再见。

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