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儿童斜视的定义是,当一眼注视目标,另一只眼的视轴(视线的方向)偏离于注视目标的一类眼科疾病。俗称“斜眼”或“对眼”,是儿童眼病中的多发病和常见病。据文献统计,其发病率约为1%。发生在儿童时期的斜视不仅影响人的外观和立体视功能,还会造成孤独、自信心不足等心理疾病。
小儿斜视引发什么疾病
小儿斜视影响双眼视觉功能,严重者没有良好的立体视力。立体视力是只有人类和高等动物才具有的高级视觉功能,是人们从事精细工作的先决条件之一。如没有良好的立体视觉,在学习和就业方面将受到很大的限制。而大部分斜视患者都同时患有弱视。由于斜视患者长期一只眼注视,另一只眼将造成废用性视力下降或停止发育,日后即便戴合适的眼镜,视力也不能达到正常。小儿斜视还会影响全身骨骼的发育,如先天性**斜视的代偿头位,使颈部肌肉挛缩和脊柱发生病理性弯曲,及面部发育不对称。
小儿斜视应该做哪些检查
1、定性检查:明显的斜视尤其是恒定性斜视的检查不难,往往一眼就可看出是外斜视、内斜视或者上斜视。对于间歇性斜视需要用遮盖法检查,将不透明的遮盖片放在一只眼前,停留数秒或者十几秒后移开,这时观察被遮盖眼睛是否有移动。如果是从外面移到中间,说明有外斜视;如果是从内侧移动到中间,说明有内斜视;如果是上斜视那就是从上方移动到中间。这种检查方法需要的检查工具和过程都很简单,但是需要孩子能够配合,太小的孩子经常不能配合。
2、定量检查:对于计划要手术的患者,斜视角度的精确测量很重要。在定性检查的基础上加上三棱镜就可以做定量检查。对于外斜视将三棱镜的底面向内侧放置于眼前,然后再用遮盖片遮盖,当去遮盖后被遮盖眼不再移动了,所用三棱镜的度数即为外斜视的斜视角度。需要指出的是这种检查方法也需要孩子的配合才能完成,而且为了测量准确,经常要反复多次的测量。
3、眼球运动的检查:对于任何一种类型的斜视,眼球运动的检查,都属于常规检查项目。对于**性斜视,这种检查对于诊断和手术意义更加重大。
小儿斜视的治疗方法
1、手术疗法
乃以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置,使眼位趋于正常。先天性内斜视与上下斜视大多需要手术治疗,非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借助手术来矫正。
2、非手术疗法
并非所有的斜视都需要手术治疗,如果是调节性内斜视,只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正。如果并有中高屈光异常,亦常需配戴眼镜来矫正,另外可借助轴矫正训练的方法来帮助两眼双眼单视功能的恢复与增加融像能力。例如用同视机、双眼单视康复仪以视轴矫正训练机来训练,或者配戴棱镜镜片等。如果并有弱视,则用弱视治疗仪器训练弱视亦是不可或缺的治疗。