医院视光部
如何发现
孩子得了近视？
家长需要注意观察孩子的行为，如果孩子经常眯眼睛，揉眼睛，或者有歪头等现象时，就是提醒家长可能需要注意孩子的视力出现异常了。医院做视力检查。
在门诊上，经常有遇到家长带着患有近视的孩子过来做检查，但是家长认为孩子是患有斜视，因为经常看到孩子歪着头看东西，这其实是家长的一个误解。
近视的孩子，斜着头看东西可以代偿一部分屈光不正带来的视物模糊。
果然歪着头看得更清楚！
近视了？戴角膜塑形镜怎么样？
孩子近视后，影响正常生活的情况下，建议及时佩戴眼镜。
有些孩子近视了，家长通过各种方法依然无法控制度数的加深，那么家长可以考虑使用角膜塑形镜（Orthokeratology）,这是专门为青少年设计的能有延缓近视加深的隐形眼镜。
角膜塑形镜示意图
在疫情期间，角膜塑形镜还能继续佩戴吗？
我们特别为此做了一个调查。调查显示，大部分人在疫情期间持续佩戴角膜塑形镜，并且没有发生严重的眼部问题。
其实佩戴和取出只要能严格确保手卫生的话，是能有效的切断新冠疫情的传播途径的。可以有效控制眼部卫生，安全佩戴角膜塑形镜。
世界卫生组织的7步洗手法
保持手部卫生可以有效预防眼部疾病，小朋友们需要养成正确洗手的好习惯，下面和大家分享世界卫生组织提倡的7步洗手法。家长可以鼓励孩子在家练习。
第一步：掌心相对，手指并拢相互揉搓，洗净手掌。
第二步：手心对手背，手指交叉，沿指缝相互揉搓，交换进行，洗净手背。
第三步：掌心相对，双手交叉，沿指缝相互揉搓，洗净指缝。
第四步：弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，洗净指背。
第五步：一手握另一手大拇指旋转揉搓，交换进行，洗净大拇指。
第六步：将一手五指掌尖并拢，在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，洗净指尖。
第七步：洗手腕、手臂，双手交换进行。洗手后，要用流动的清水把手冲洗干净，最后用干的毛巾或纸巾把手擦干。
0-6岁儿童眼保健
的内容与方法
健康儿童在出生后28-30天要进行首次的眼病筛查。分别在3，6，12月龄和2，3，4，5，6岁。健康检查的同时，要进行阶段眼病筛查和视力检查。
由于孩子的视力是持续发育的，不同年龄的孩子正常视力标准不同。
3岁孩子正常视力需要达到0.5；4岁孩子正常视力要达到0.6；6岁的孩子要达到0.7以上。
如果孩子的视力无法达到及格线，那么说明孩子的视力存在或多或少的问题。
3岁以上的孩子可以认E字视力表，3岁以下的孩子可以使用小动物图形的视力表。
小动物视力表与E字表
作为家长，也需要注意观察孩子眼部是否出现异常。
观察孩子眼外观
观察孩子的眼睑有无缺损，炎症，有没有先天性的小眼球或无眼球，肿物，眼睫毛内翻，大小对称；结膜有无充血，结膜囊有无分泌物，持续溢泪；角膜是否透明呈圆形；瞳孔是否居中，呈圆形，两眼对称，黑色外观等。
瞳孔发白可能患有先天性白内障
孩子视力发育情况
孩子的视力在出生时可能只有光感，随着年龄的增长，视力的变化非常明显。家长可以通过以下表格对应孩子的年龄进行比对。
宝宝视力发育表
孩子的眼位检查
如果家长担心孩子眼睛有斜视，可以给孩子进行眼位检查。
眼位检查，拿一个笔灯放在孩子的眼镜的正前方，看两个眼睛的映光点是否对称，同时辅助遮盖板做交替遮盖，看孩子是否存在斜视的情况。
还要观察孩子的眼球运动，观察孩子的左右眼能否跟着手电筒协调性非常好的，同方向的，同时的平稳移动。同时角膜映光点保持在瞳孔中央。
有些孩子检查时，双眼看正前方的时候可能是对称的，但是当眼睛移动到左上或右上时，眼球的眼白部分就不一样多了，这样的情况说明孩子可能患有斜视。
斜视的判断方法
斜视的不同类型
内斜视：一个眼睛看到前方，一个眼睛向内，俗称斗鸡眼。
外斜视：一个眼睛注视前方，另一个眼睛向外。有的孩子可以控制，眼睛可以迅速转回，但有的孩子控制不了，就“飘”出去了。
上下斜视：一个眼睛高一个眼睛低，两眼不在同一水平位置。
假性内斜视：在临床上，很多家长发现孩子鼻梁塌，外加眼部有赘皮，看起来像是“小对眼”，但是医生检查后（交替遮盖，眼球运动）发现是假性的。
调节性内斜视：当眼睛向前看的时候，的确是一个在正中间，一个内斜，但是当戴上眼镜（通常是远视眼镜）时，眼镜又变成了正位。
家长可以观察孩子的日常行为，是否有畏光，眼球震颤，或者容易摔跤，如果出现类似情况，家长需要注意，孩子的眼睛可能存在异常。
对于弱视孩子，通常情况下从外观很难看出异常，但是经常摔倒，写字歪歪扭扭就可能提示孩子出现视力异常，医院给大夫做检查。
防止儿童眼外伤
要让孩子远离烟花炮竹，锐利器械，强酸强碱等异物。
临床上，孩子的眼睛被缝衣针扎伤，胶水挤到眼睛里，鞭炮炸伤情况都出现过。在处理时，年龄小的孩子无法配合，有些甚至需要对其进行全身麻醉，家长都会很痛心。
所以，家长一定要教育小孩，提高安全意识。
点击下方内容了解更多科普知识：6岁以下儿童家长的必备眼保健常识
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“天天说要少玩手机”今天来聊聊为什么
“小眼镜”越来越多，是“谁”偷走了孩子的视力？
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