有些孩子出生后,父母发现孩子有斜视眼,医学上称为内斜视。但这种内斜视既是理性的,也是病理性的。如何判断哪种斗鸡眼需要尽快处理?
杰出生后不久就被发现有“斗鸡眼”。有人说有的孩子天生就是这样,长大了会变好的。但也有人说“斗鸡眼”要尽早治疗,否则可能会影响以后的视力。“要不要处理?”这让J.J.的父母很担心。
发现宝宝有斗鸡眼怎么办?什么时候应该做手术判断宝宝是否有斜视?
广东省妇幼保健院眼科主任医师*表示,当发现孩子有“对眼”现象时,家长应引起重视,并及时将孩子送往医院进行专科治疗。如果确定是病理性的,要尽早治疗,以免耽误最佳治疗时机,造成终身遗憾。
孩子斗鸡眼?也可以是假的!
据*介绍,正常情况下,当一个人直视前方时,两只眼睛的黑眼睛应该平行于两只眼睛的中间。但如果双眼的黑眼睛都偏向鼻根,则形成“内斜视”,俗称“斗鸡眼”。
“斗鸡眼”的发生既有理性的原因,也有病理性的原因。两者的主要区别是眼睛的协调性是否正常,角膜反射点是否对称。
生理性斜视,即假性内斜视,不是真斜视,只是眼睛看起来像“斜视眼”。“其发生可能与部分儿童鼻梁相对扁平(俗称塌鼻梁)和内角(内眼角)距离较大有关。”*解释说,上述原因使这些孩子出生时看起来像“对眼”,但他们眼睛的协调性实际上是正常的,两只眼睛的角膜反射点是对称的。随着鼻梁越长越高,这些孩子的“十字眼”会慢慢消失。
也有一些孩子在眼睛协调能力差的时候(半岁前)可能会形成“对眼”。*对的建议是“斗鸡眼”造成的这种情况。父母可以带孩子到户外看更远的东西,让眼睛慢慢调整。他提醒,一旦真正的“斗鸡眼”形成,就应该邀请专业医生进行医学干预。
“病理原因引起的‘对眼’可能与负责眼肌活动的脑神经或脑核的发育有关。”*解释说,眼睛的运动主要由三对脑神经控制,即动眼神经、滑车神经和展神经,最后由大脑皮层中枢协调,使两只眼睛灵活运动。当这三对神经中的任何一对或大脑中枢有问题时,就可能发生斜视。可表现为两个眼球偏向鼻根,即内向,俗称“斗鸡眼”,也可表现为眼球偏向颞侧,即外向,即“斜白眼”。
发现宝宝有斗鸡眼怎么办?什么时候应该做手术判断宝宝是否有斜视?
发现孩子“对眼”
请专家辨别真假
因为歪斜的眼睛无法提供正常的图像,“对眼”的孩子看东西没有立体感,也无法很好的分辨出眼前事物的距离。如果不及时治疗,随着时间的推移,儿童的视力发育可能会受到阻碍,甚至未来的视力也无法恢复正常。
另外,“对眼”的孩子如果一直不矫正,长大后人际交往多了,很可能会因为眼睛位置不当而被别人不客气的对待,这可能会损害自尊。
*提醒,当发现孩子有“斗鸡眼”时,家长应引起重视,及时将孩子送往医院,请专家进行治疗,看看是否需要处理。如果是生理性的,可以在治疗前观察。如果是病理性的,要尽早治疗,以免耽误最佳治疗时机,造成终身遗憾。
发现宝宝有斗鸡眼怎么办?什么时候应该做手术判断宝宝是否有斜视?
儿童斜视什么时候手术最好?
出生后或6个月内发现的先天性内斜视,应在双眼单眼功能发育前1~2年手术;对于6个月后发生的内斜视,一定不能立即手术,必须先散瞳验光。如果存在远视,佩戴足够的矫正眼镜3~6个月。如果内斜视完全矫正,不需要手术就可以治愈。如果戴眼镜超过6个月,内斜视才缓解,剩下的斜视要尽快手术。如果戴上眼镜后没有变化,应该早点手术。单眼内斜视可以先进行遮盖疗法,使其成为交替性斜视,然后再进行手术,更有利于恢复双眼单眼功能。如果覆盖半年以上仍然无效,也可以手术治疗。
儿童外斜视应早期手术,尤其是间歇性外斜视。虽然有负镜治疗、会聚训练等保守治疗方法,但这些方法只能降低斜视度,不能达到治愈的目的。该病首选手术治疗,在形成显性外斜视,双眼单眼功能完全丧失之前,应尽早矫正。最好在4~6岁手术。
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