什么是干眼症?
概述
干眼症又称角结膜干燥症,是指任何原因引起的泪液质和量异常或动力学异常导致的泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适,导致眼表组织病变为特征的多种疾病的总称。好发于老年人、绝经期前后的妇女、计算机使用者、戴隐形眼镜者、患有类风湿性关节炎等自身免疫性疾病者。据相关数据显示,目前全国已有至少1亿的干眼患者,干眼占全国眼科门诊量约为20%至25%。
病因
中老年女性、办公室人群及长时间用电脑的青少年是干眼症的易发人群,干眼症可分为以下四种类型:
1.水样缺乏性干眼:主要是泪腺功能低下所致,降低角膜敏感性的手术如角膜屈光手术也常会引起干眼症状。
2.黏蛋白缺乏性干眼:如沙眼、化学伤、眼类天疱疮等所致的干眼症。
3.脂质缺乏性干眼:主要由睑板腺功能障碍引起。
4.泪液动力学(分布)异常所致干眼症:如眼睑缺损、内外翻等可导致瞬目不完全,泪液不能均匀分布,佩戴角膜接触镜导致瞬目减少等均可引起干眼症。
临床表现及诊断
干眼症最常见症状是眼疲劳、异物感、干涩感,其他症状有烧灼感、眼胀感、眼痛、畏光、眼红、视物模糊等。
对于严重的眼干,如伴有口干、关节痛等症状,要行相关检查排除干燥综合征。
并发症及危害
1.丝状角膜炎:干眼症患者长期角结膜干燥,角膜上皮变性脱落,导致丝状角膜炎,引起严重的异物感、畏光、流泪、睁眼困难。
2.角膜溃疡、角膜变薄、角膜穿孔致失明。
3.角膜炎:细菌、病*等感染。
4.角膜瘢痕形成,严重影响视力。
中医针灸治疗
目前“干眼症”最主要的治疗方法就是人工泪液疗法,也就是大家常用的一些眼药水,但是由于眼药水大多含有防腐剂,所以难以避免的有些副作用,甚至会产生依赖性。
近年来,中医针灸治疗干眼症,已显示出明显优势。针刺主要以眼周局部穴位,再配合辩证施以远端取穴为主,局部穴位主要是睛明、球后、太阳、四白、攒竹、丝竹空、承泣、鱼腰;配穴百会、神庭、风池、列缺、翳风、合谷、足三里、三阴交、太冲、太溪;气虚加气海;血瘀加血海、曲池;湿热加外关、丰隆等来缓解疼痛和促进局部腺体分泌,以达到治疗干眼症的目的,收效甚佳。
上海专家简介
徐庆,主任医师,教授
上海中医药大学附医院眼科主任,兼任上海市虹口区眼科质控组长及虹口、杨浦、宝山、静安区、崇明县医学会医疗鉴定专家库成员。
专长:擅长白内障超声乳化吸除术、人工晶状体植入术、抗青光眼术、玻璃体切除术、视网膜裂孔封闭及脱离复位、斜视矫正等手术,尤其是对于各种疑难、复杂、外伤性白内障的手术治疗,具有丰富的临床经验。对于植入多焦点人工晶状体治疗老化眼也积累了相当的经验。还擅长双眼皮、眼袋、上眼睑下垂矫正等眼部整形美容手术,对于肿瘤切除及外伤后眼部形态整复和功能重建也有独到的经验。
学术:主持完成和参加多项上海市高教局、卫生局和上海科委自然基金等科研课题。在中国科技源核心期刊发表论著三十余篇。主编专著《白内障超声乳化吸除术》及《人眼的光学成像原理》。参编专著四本。